腰腿痛中医认为因外伤、劳损，致肾气不足、筋脉失养，同时感受风、寒、湿、热之邪，流注气血、经络，脏腑功能的失调致使经络困阻，气滞血瘀，不通则痛，导致椎间盘组织退化，或纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。常发生于青壮年。常见证型有寒湿痹阻、湿热痹阻、气滞血瘀、肾阳虚衰。属西医学中“腰椎间盘突出症”范畴。
    【临床表现】
腰痛伴下肢放射痛、麻木、马尾神经功能障碍症状。跛行步态、腰椎侧弯畸形、活动受限腰椎旁压痛和叩击痛、直腿抬高试验阳性，后期发生肌力减弱和肌萎缩。
【临证护理】
(一)一般护理
(1)嘱患者卧硬板床休息，勿久行久坐。急性期**卧床，恢复期下床活动时可戴腰围，尽可能减少腰部损伤。
(2)做好腰部、腿部保暖，防止受凉。
(3)腰部予神灯照射、针灸、按摩、拔火罐等治疗，以促进局部血液循环，达到通络止痛的目的。
(4)指导患者在床上练习踝泵运动、直腿抬高等功能锻炼，指导患者进行“五点式”、“三点式”或双下肢踩单车式功能锻炼，以加强腰背肌功能，增强脊柱稳定性。  
(二)腰椎微创手术护理
(1)术前2天指导患者练习床上大小便及俯卧位训练；对于吸烟者劝其戒烟，预防感冒；指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法
(2)术前备皮范围：上界平腋窝，下界至臀下皱裂，两侧至腋中线。
(3)手术后护理
1)术后妥善安置患者，卧床3-5天，术后当日指导患者进行足趾、踝泵等主动活动，促进血液循环，术后第一天练习双下肢直腿抬高训练，术后第三天戴腰围下床活动，术后第四天练习腰背肌功能锻炼，循序渐进指导患者进行五点支撑及飞燕式等功能锻炼。
2)注意患者双下肢感觉、运动、肌力等神经功能的变化。
(三)辨证施护
1．寒湿痹阻  腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，伴下肢活动受限。
(1)注意保暖，勿让腰腿部受凉，居住的地方要干爽。    
(2)可用四子散热敷腰腿痛部位。
2．湿热痹阻  腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节**，活动受限。
(1)局部忌用温热疗法。
(2)指导患者做深呼吸、踝泵运动、直腿抬高等功能锻炼。
3．气滞血瘀  腰腿痛剧烈，痛有定处，腰部僵硬，俯仰活动艰难。
(1)外敷消肿止痛膏，以活血化瘀。
(2)卧床休息，患部注意保暖。
(3)指导踝泵运动、直腿抬高、三点支撑、五点支撑的功能锻炼。
4．肝肾亏虚  腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻。
(1)注意卧床休息，避免过劳，按摩腰腿痛部位。
(2)注意保暖，天气冷时及时添加衣服，必要时用四子散敷腰部及四肢。
(3)心烦不寐者，睡前可适当饮热牛奶或热水泡足。
【饮食护理】
根据患者营养状况和辨证分型科学指导饮食
(1)寒湿阻络  饮食宜温经散寒、祛湿通络之品，如砂仁、羊肉、山药、大枣、红糖、红小豆，食疗方如：红枣煲羊肉、肉桂瘦肉汤、红枣山药粥等，忌生冷瓜果、冷饮等凉性食物。
(2)湿热痹阻  饮食宜健脾祛湿、活血通络之品，如丝瓜、冬瓜、赤小豆、玉米须等，食疗方如：丝瓜瘦肉汤、茯苓牛膝煲排骨、薏苡仁粥，忌辛热燥辣之品。
(3)气滞血瘀  饮食宜活血祛瘀、行气止痛之品，如黑木耳、金针菇、桃仁等，食疗方如：三七瘦肉汤、桃仁粥等。
(4)肾阳虚衰  饮食宜补益肝肾，食品如：枸杞子、芝麻、黑豆、鸭肉、鹅肉、甲鱼等，食疗方如：山药芝麻糊、干姜煲羊肉等。
【中医特色治疗护理】
(1) 中药内服：寒湿症者宜采用温热服，热痹症者宜采用温凉服。
(2) 中药溻渍：寒湿症者温度宜40-43摄氏度，温热症者温度宜38-40摄氏度，根据个人耐受程度随时调整温度，避免烫伤。
(3) 硬膏贴敷根据患者部位选择贴敷膏药。
临床常用治疗：中频、低频，磁疗，偏振光，牵引、穴位贴敷、中药熏洗等。
【健康指导】
(1)急性期患者以卧床休息为主，下床活动时戴腰围，尽量不弯腰提重物。
(2)腰椎间盘突出症病程长、恢复慢，鼓励患者保持愉快的心情。
(3)加强腰背肌功能锻炼，要持之以恒。主要锻炼方法有：卧床直腿抬高，交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼。
1）飞燕式锻炼：患者俯卧位，双下肢伸直，两手贴在身体两旁，下半身不动，抬头时上半身向后背伸，每日3组，每组做10次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕，每日5-10组，每组20次。
2）五点支撑锻炼：患者取卧位，以双手叉腰作支撑点，两腿半屈膝90°，脚掌置于床上，以头后部及双肘支撑上半身，双脚支撑下半身，成半拱桥形，当挺起躯干架桥时，膝部稍向两旁分开，速度由慢而快，每日3-5组，每组10-20次。适应后增加至每日10-20组，每组30-50次。以锻炼腰、背、腹部肌肉力量。
(4)术后1个月、3个月、半年及1年进行复查。