“医生您好!我的孩子出生第一天就皮肤发黄,精神不好,睡的时间也比较长,偶尔还会哭闹,肌张力低。”近日,一名宝妈抱着孩子来到商丘市中医院新生儿科就诊。该科主任医师贾振丽接诊了这名患者。
贾振丽先让宝妈带患儿到门诊检查,结果显示:患儿溶血病游离和放散试验均为阳性,血总胆红素342μmol/L,患儿血型为B型。
贾振丽经过问诊得知,该宝妈的血型为O型,于是便考虑该新生儿可能为ABO溶血所致黄疸诱发的新生儿胆红素脑病。
市中医院新生儿病区医生团队经过详细了解病情和相关专科检查,证实了贾振丽的判断,确诊该新生儿为ABO溶血性黄疸诱发的新生儿胆红素脑病。
贾振丽详细告知了这名宝妈患儿的病情,建议其马上办理住院治疗,并为患儿制订了治疗方案,给予其免疫球蛋白阻断溶血治疗。
患儿入院后,市中医院新生儿病区医生团队对患儿进行心电监护,护理人员给予周密护理,密切关注患儿各方面症状变化。然后,积极退黄,将患儿置于暖箱中进行光疗,又对患儿静脉输注人血丙种球蛋白抑制溶血免疫反应,静脉输注人血白蛋白结合游离胆红素,并注意对症治疗。就这样,经过市中医院新生儿病区医生团队的救治,该患儿病情明显好转,黄疸逐渐消退。
经过一段时间的住院治疗和护理后,患儿精神状态**好转,每天能够摄入正常奶量,睡眠质量较好,没有异常哭闹、惊厥或尖叫的情况,大小便正常,呼吸平稳,腹软无腹胀,神经反射无明显异常。对患儿各项指标再次复测,复测结果显示经皮胆红素6mg/dL,皮肤黄疸明显消退。
贾振丽告知该宝妈,患儿已无大碍,可以出院,并嘱咐她带宝宝3天后返院复查。3天后该宝妈按照贾振丽的嘱咐,来到医院复查,结果为该患儿皮肤黄疸已经消退,胆红素恢复至接近正常水平状态。
贾振丽介绍,新生儿黄疸是比较常见的,轻度的黄疸往往可以自行消退,但是严重的黄疸需要引起家长的重视,要及时带孩子前往医院就诊,如果延误治疗,可能会导致新生儿胆红素脑病,从而引起神经系统并发症,对患儿自身以及家庭造成严重的不良影响。
贾振丽提醒,平时要多观察宝宝,注意宝宝的皮肤、眼球颜色,以及排便情况、吃奶情况,观察宝宝有没有嗜睡或异常哭闹现象,如果发现异常,要像该宝妈一样及时带宝宝到医院就诊,排查病因。对于新生儿黄疸,要引起足够的重视,及时采取措施治疗,呵护宝宝健康。
来源:京九晚报